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척측수근신전근(flexorcarpi ulnaris m.)의 과긴장에 의해 손목내측통증 척측수근신전근(flexorcarpi ulnaris m.)의 과긴장에 의해 손목관절의 두상골(손목내측통증)에 생기는 통증 최근에 손목에 통증을 호소하는 고객 중에 제5중수골(손목 중간, 5th metacarpal bone)의 상단부 뒤 쪽에 있는 통증은 그 원인이 ‘Tennis Elbow’와 같은 기전에 의해 생긴 것이다. Case 1) 배드민턴 경력 4년 차인 중년의 남성은 1년 전부터 오른쪽 손목에 통증이 있어 운동을 하는데 지장이 많다고 한다. 병원에서도 이상소견을 찾을 수 없었고 촉진에서도 인대 손상을 찾을 수 없었다고 한다. 본인은 손목의 척골쪽 외측부인대의 손상으로 생각하고 있었고, 6개월 동안 한의원에 다녔 는데 인대가 늘어났다면서 통증이 있다고 생각되는 부위에 뜸을 떠주고 팔 다리의 어느 곳.. 더보기
골프와 테니스 후 가운데 손가락에 생긴 통증과 부종 골프와 테니스 후 가운데 손가락에 생긴 통증과 부종 40대 중반의 어느 남자 골퍼는 늦게 배운 골프지만 열심히 친 덕분에 2년 만에 bogey play 를 한다고 한다. 일주일이면 2-3회의 골프를 치고 지내는데 3개월 전부터 갑자기 가운데 손 가락의 첫째 마디가 붓고 통증이 심해서 손가락을 구부릴 수가 없게 되었다. 30대 초반에는 테니스를 열심히 했는데 그때도 같은 증상이 있어 정형외과에서 손가락 관절의 관절염이라는 진단을 받았다고 한다. 가운데 손가락과 넷째손가락을 고정시키고 한 달간 약을 복용하고 나서 통증도 없어지고 부종도 가라앉았는데, 테니스를 하기만 하면 가운데 손가락에 통증이 생겨서 젓가락질을 할 수 없었고 가운데 손가락이 어디에 닫기만 해도 소스라치게 놀랄 만큼 통증이 생겨 할 수 없이 .. 더보기
견갑골&쇄골 지지와 안정화 근육들 더보기
중둔근(Gluteus Medius M.)의 해부생리 중둔근 Gluteus Medius Area, Origin, Insertion, Innervation, Action 그림 1) 중둔근: 중둔근(녹색)은 천층의 근육으로 가짜 디스크 증후군 1. 소둔근, 2. 이상근, 3. 대퇴방형근 그림 2) 중둔근의 기시(Origin): 장골의 전, 후 둔선 사이에서 기시한다. 그림 3) 중둔근의 정지(Insertion): 대퇴골의 대전자에 정지한다. 그림 4) 중둔근의 신경지배(Innervation): 상둔신경(녹색)의 지배를 받는다. 그림 5) 중둔근의 작용(Action): 기립자세에서 골반이 반대쪽으로 내려가는 것을 막는 안정근으로서의 기능을 수행하여 보행시 골반이 움직이는 다리 쪽으로 쓰러지는 것을 막고 상체를 똑바로 유지하도록 작용하기 때문에 중둔근의 마비가 오.. 더보기
대둔근 Gluteus Maximus Muscle의 해부 대둔근 Gluteus Maximus Muscle Area, origin(기시), Insertion(정지), Function(작용) 그림 1) 대둔근(녹색): 둔부에서 가장 큰 근육으로 천장관절과 좌골조면의 통증을 일으킨다. 그림 2) 대둔근의 신경지배: 하둔신경(녹색)의 지배를 받는다. 그림 3) 대둔근의 기시: 천골과 장골의 후둔근선의 뒤쪽, 천결절인대에서 기시한다. 사각형의 근육이다. 그림 4) 대둔근의 정지: 대전자에 정지되어 장경인대와 연결되어 경골두까지 간다. 그림 5) 대둔근의 작용: 슬관절을 굴곡하고 허리를 쭉 편 상태에서 하중을 들어 올릴 때, 계단을 올라 갈 때 고관절을 신전시키는 동적인 역할을 담담한다. 대둔근이 약해지면 허리의 전만이 수반되어 새우등이 된다. 더보기
회전근개(Rotator cuff) 4가지 근육 회전근개 4가지 근육 회전근개의 4가지 근육인 은 인체의 무게 중 1/8이나 되는 팔을 직접적으로 잡고 있는 형태입니다. 그림1) 등쪽에서의 견갑골: 극상근(Supraspinatus), 극하근(Infraspinatus), 소원근(Ters minor) 기시는 견갑골의 내측에서 기시하여 상완골의 대결절(흰색으로 보이는 힘줄)에 상, 중, 하로 정지한다. 그림 2) 가슴쪽에서 본 견갑하근: 역삼각형으로 내측의 견갑골에서 기시하여 상완골소결절에 정지한다. 그 중 극상근의 건(힘줄,tendon)이 염증과 파열이 잘 일어나는 근육입니다. 그림 3) 외측면에서 본 회전근개의 정지 부위: 가운데는 상완골으로 1.2.3의 근육은 등쪽 4.견갑하근은 가슴 심층 근육 1의 극상근(Supraspinatus)은 견갑골 극상와에.. 더보기
뇌신경 Cranial nerve(12쌍) 뇌신경 Cranial nerve 뇌신경 12쌍으로 독일의 줨머링(1755-1830)에 의해 발견되었다. 뇌신경은 뇌에서 나오는 말초신경(Peripheral nervous system)으로 두개골을 통해 빠져나와 주로 머리, 얼굴, 목과 어깨를 분포한다. 그러나 미주신경은 광범위하게 가지가 구성되어 흉강과 복강전체로 연결되어 있다, 운동(moter)과 감각(Sensory)또는 혼합성(mixed)섬유로 나눈다. 뇌신경은 항상 로마숫자로 표기된 특정번호를 갖으며 이름도 갖고 있다. 그림) 12쌍의 뇌신경 1) 감각신경(Sensorynerves): 제1 후신경(Olfactory N.Ⅰ) 제2 시신경(Optic N.Ⅱ) 제8 전정와우신경(Vestibulocochlear N.Ⅷ) 2) 운동신경(Moter Nerve.. 더보기
경골신경 & 경골신경마비 경골신경 Tibial Nerve 경골신경은 총비골신경과 좌골신경에서 분지되어 오금가까이에서 종아리쪽으로 내려가 내측 복사뼈에서 내측족저신경(Medial plnatar nerve), 외측족저신경(Lateral plantar nerve)으로 갈라진다. 경골신경마비(Tibial nerve palsy)는 경골신경의 손상에 의해 운동마비가 생기는데 비복근, 가재미근, 족저(척)근, 장지굴곡근, 모지외전근, 모지내전근 등이 장애를 받기 때문에 발목의 저측굴곡(plantar flexion), 발목의 내번의약화 및 발가락의 굴곡장애가 일어난다. 발은 외번족(Pes valgo calcaneous)이 된다. 지각장애는 발바닥에 나타난다. 경골신경은 발목에서 내측족저신경과 외측족저신경으로 분지된다. 지각장애는 발바닥에서 느.. 더보기