두, 경 판상근 근근막 통증증후군

두 판상근, 경 판상근

Splenius Capitis & Splenius Cervicis

1) 원어읽기

 

splenius(splé·né·us) = bandage, 판자모양 / capitis, 머리 / cervicis, 목

머리와 목에 판자모양의 근육으로 상부 승모근의 심층에 위치한다.

 

- 두판상근은 반대쪽 흉쇄유돌근과 협력하여 머리와 목을 신전과 회전을 한다.

- head forward postion근육으로 머리의 신전을 주관한다.

- 목 부위 긴장근육으로 고개를 든 상태 유지와 목이 앞으로 기울인 자세 때문에 경직이 잘되는 근육이다.

- 경추를 움직이게 하는 근육이다.

 

2) 판상근의 근육 해부도

 

기 시 Origin

 

두판상근- 항인대, 제7경추, 제1~3경추

경판상근- 제3~6흉추

 

정 지 Insertion

 

두판상근- 후두골의 유양돌기

경판상근- 제1~3경추 횡돌기

 

작 용 Action

 

양측 모두 다 작용 시: 목의 신전

한쪽만 작용 시: 같은 방향으로 목, 머리회전

 

검사

 

Test 할 때 목 굴곡을 할 수 있으나 턱이 가슴까지 완전히 닿지 못한다.

신전근인 판상근이 경직되면 목 굴곡이 불편해지고 힘들어진다.

 

그림) 판상근의 해부도: 두판상근은 경판상근 보다 심층에 있다.

 

3) 통증: 머리 속 통증과 후두신경통처럼 느껴진다.

- 목 부위 위 팽팽함과 울혈은 혈액과 뇌척수액의 순환이 억제되어 머리

   신경을 자극하여 그 영향으로 두통을 일으킨다.

 

4) 판상근의 통증유발점(TrP)과 전이통

 

- 두판상근의 TrP와 전이통

 

두 판상근의 은 TrP가 생기면 같은 쪽의 정수리에 전이통이 생긴다. 후두 동맥이 두판상근을 지나간다.

두판상근의 TrP가 후두동맥을 눌려 통증이 일어난다.

풍지혈에 비슷한 곳에 위치한다.

 

 

그림) 두판상근의 통증유발점(TrP)와 전이통 부위

 

 

- 경 판상근의 TrP와 전이통

 

경판상근의 전이통은 목덜미, 눈 속에 나타난다. TrP가 경판상근의 상부에 생기면 안구 뒤쪽을 중심으로부터

가끔 머릿속까지 느끼게 되고, 같은 쪽 시력도 침침해진다. 하부에 생기면 목덜미 쪽으로 나타나 견갑거근

처럼 어깨 죽지에 가장심하게 통증이 나타난다.

같은 쪽 회전운동과 목의 굴곡이 심하지는 않지만 제한이 온다.

견갑거근과 경판상근이 동시에 생기면 문제 쪽으로 고개를 돌릴 수 없을 정도로 심한 경부 경직이 나타난다, 편두통이 일어나기도 한다.

                                                                   

                                              그림) 경판상근의 통증유발점(TrP)와 전이통 부위

5) 악화원인

- 쌍안경 오래보기

- 위쪽에 있는 물건 오래보기, 특히 고개를 쳐들고 스크린 같은 것을 오래보기

- 운동 상해(경추 다쳤을 때)

- 떨어질 때 목 이 먼저 닿아 다쳤을 때