part-3 편타 & 흉곽 탈구 증후군 마사지와 목 강화 운동

목의 상해 시 관련된 근육들

 

 

- 왼쪽 그림: 최고 표면층을 제거하고 다음 층인 두판상근을 제거, 두반극근이 보인다.

- 오른쪽 그림: 두반극근을 제거하고 4개의 후두하근이 보인다. 동맥과 신경이 나타남

 

 

 

 

 

1. 승모근 Trapezius

 

급성경추경직, 긴장성 두통, 스트레스근육 , Head Foward muscle, 과굴곡 시 문제

 

 

기시: 후두골 목덜미인대(항인대)에서

척추의 C7과 T12번까지                           

 

 

정지: 상부- 쇄골의 외측1/2, 견봉(C6)

중부- 견갑골의 극(C7-T3)

하부- 겹갑극 아래(T4-T12)

 

 

작용: 상부- 견갑골 들기, 상방회전

중부- 견갑골 내전

하부- 견갑골 내리기, 상방회전

 

보조작용: 목신전, 목 외측굴곡

 

증상: 목덜미와 뒷골이 뻐근하고 어깨죽지가 무겁다

         (정신적, 육체적)

 

- 처음: 어깨죽지무겁고, 목이 뻐근 → 장기화: 오십견,

           후두신경통, 긴장성 두통

 

→ 만성화: 균형에 의한 어지러움, 어깨가 문제쪽으로 기운다.

 

 

 

 

TrP 1이 일어날 확률이 높고 숫자가 높을수록 일어날 빈도는 낮다. 진한 밀접한 점은

필수통(Essential pain)으로 누구나 TrP가 활성화되면 그 부위에 나타난다.

밀도가 낮은 점은 산발통(Spillover pain)으로 사람마다 다르게 일어난다. 즉 일어날 확률이 적다.

 

 

2. 흉쇄유돌근 Sternocleidomastoid Muscle

 

"Amazingly Complex" 경추의 과신전 시 문제, 자율신경 근육

 

기시: 흉골지- 흉골의 전면                                  

        

         쇄골지- 쇄골내측

 

정지: 유양돌기, 후두골 목덜미선(항인대)             

 

작용: 양측- 목 굴곡

한쪽- 같은 방향으로 외측굴곡, 반대방향으로

         회전

 

증상: 목 돌리기가 불편하고 돌리면 통증이 생긴다.

 

 

 

 

        흉골지의 TrP와 전이통                                      쇄골지의 TrP와 전이통

 

- 주로 유양돌기와(소후두신경압박) - 이마통증, 심하면 반대편으로 전이된다

   관자놀이에서 눈과 코까지 귀안쪽, 어지러움, 뺨과 어금니 통증

   얼굴전체(삼차신경통과 비교)

 

 

- 승모근과 더불어 문제가 생기고 얼굴이나 두피에 전이통이 일어나 자율신경문제로 생각되어 진다.

 

 

3. 두판상근, 경판상근 Splenius Capitis &Cervicis

 

승모근의 심부근육으로 경추를 움직이고 Head Forward 근육이다.

 

기시: 두판상근- 항인대 하부1/2, C4- T3                  

 

         경판상근- T3-6

 

정지: 두판상근- 유양돌기와 위 목덜미선 외측

         경판상근- C4-C1

 

작용: 양측- 목의 신전(승모근 협조근)

         한쪽- 같은 방향으로 목 회전

        

증상: 머릿속 통증으로 후두신경통처럼 느껴진다.

 

 

 

 

 

 

 

- 두판상근의 TrP와 전이통

 

두정부 정수리 통증

 

                                

 

                                                         - 경판상근의 TrP와 전이통

                                                                                              목덜미, 측두부, 눈뒤쪽,

 

 

 

4. 견갑거근 Levator Scapulae Muscle

 

목 경직 원인 근육(잠자고 난후) 스트레스 근육, Head forward 근육

 

 

 

기시: C1-4의 횡돌기의 후결절                              

 

 

 

 

정지: 견갑골 상각에서 견급극까지의 견갑골

          내측모서리 척추연

 

작용: 견갑골 들어올리기 및 목의 신전과 회전을

        보조한다.

 

 

증상: 잠을 자고 난후 처음에는 목을 회전이 어렵고

        통증이 온다.

 

 

 

                                         - 견갑거근의 TrP와 전이통

 

      

 

 

                     견갑골의 상부 내측연과 어깨죽지와 어깨뒤쪽을 중심으로 전이통이 일어나고

                          견갑골 내측연과 어깨쪽으로 엄지손가락 모양으 로 전이통이 발생한다.

 

5. 후두하근 Suboccipital muscle

 

두개골 바로 아래 가장심부에 있는 4개의 근육으로 C1과 C2 사이에 위치한다.

두통유령(Headache Ghost), Head forward Muscle

측두부를 강하게 압박하는 근육으로 가짜 편두통 근육으로 “Hat band" 또는 ”Vise"가

머릿속에 있다는 생각을 한다.

 

 

 

6. 저작근: 교근, 측두근, 내외 익상근

 

 저작근은 모두 하악골에 끼워져 있기 때문에 하악신경의 지배를 받는다.

경첩과 같은 악관절이 이 하악골의 거상과 강하운동, 턱을 앞으로 밀기, 좌우 턱

운동을 하기 때문에 중력을 영향을 많이 받는다. 안면신경과 삼차신경의 영향을 많이

받는 근육이기도 하다.

 

                                            - 교근 Masseter -

 

 

 

 

 

입 다물기 근육으로 개구장애(입벌리기)일으키는 일차적인 근육이다.

하악강직, 일측 성 이명(Tinnitis)이

 발생한다. 위어금니에 전이통이

발생한다.

 이갈기 증상이 나타난다.

 

 

- 측두근 Temporalis -

기시: 측두와                                                    

 

 

정지: 협골궁을 지나 하악골의 관상돌기

작용: 하악을 올려서 입을 다물게 한다.

 

 

- 편두통 의심, 긴장성 두통, 상악, 치통의

   원인근, 승모근에 영향을 준다.

 

- 익상근 Pterygoid -

외 익상근: 측두하악강직의 원인근

턱의 움직임 삐둘어지거나 비대칭이 된다.

 

 

 

내 익상근: 구강 내 통증 원인근 - 혀, 인후, 경구개 귀의 깊숙한 곳 통증

(과굴곡)되어 턱이 가슴이나 운전대를 받게 되고 충돌로 충격이 앞에서 오면

머리가 먼저 과굴곡 된 후 과신전하게 된다.