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근육학&해부생리

Part- 1 편타, 흉곽탈구 증후군의 마사지와 목강화 운동

편타, 흉곽 탈구 증후군

 마사지와 목 강화 운동

                   

 

 

                                                   By 남태열

 



 

 

                          

 

1. 대후두신경 촉진: 승모근부터 두개골의 기저부까지 손가락으로 움직여 외후두 융기점의

양측에서 대후두신경을 촉진한다. 염증이 있을 때(보통 편타증후군으로 인하여) 이 신경은

명확하게 느껴진다. 염증으로 인해 두통을 일으킨다.

 

2. 림프절촉진: 림프절은 흉쇄유돌근 내측연을 따라 위치한다. 정상 상태에서는 만져지지 않으나

종창이 되면 작은 혹처럼 만져볼 수 있고 때로 만지면 통증을 호소한다. 흉쇄유돌근에서 종창이

된 림프절은 보통 상부호흡기계의 감염을 의미한다.

 

3. 경동맥 맥박 촉진: 경동맥은 경동맥 결절(C6)부위에 있다. 목의 양쪽 맥박은 거의 같아야 한다.

양쪽 맥박을 검사하여 맥박의 세기를 비교한다.

 

4. 승모근 촉진: 승모근은 교통사고인 편타증후군 때 지나친 굴곡손상에 의해 생긴다.

승모근 촉진 시 압통은 상부승모근에서 일어난다.

 

5. 흉쇄유돌근 촉진: 교통사고인 편타 증후군때 목의 과신전으로 손상된다. 양쪽 근육의 크기,

모양, 근육의 긴장과 경직정도의 차이를 파악한다.

 

  

                                                        경추 관절의 운동 범의 ROM: Range of Motion

 

경추의 정상적인 관절운동범위는 좌 우 넓은 시야를 볼 수 있게 해준다.

 

경추 운동범위는:

- 굴곡(FLexion): 60도

- 신전(Extension): 50도

- 회전(Rotation): 80도

- 외측굴곡(Lateral Flexion): 45도

 

 이러한 동작이 서로 결합하여 머리와 목은 여러 가지 변화된 동작을 할 수 있게 한다.

굴곡과 신전이 약 50%는 후두골과 경추 1번 사이에서 일어나며 나머지 50%는 다른 경추에서

균등하게 일어난다.

(경추5번과 6번 사이의 움직임이 원활하다)

 



그림3) 경추 1번과 2번의 구조 때문에 “Yes & No" 운동이 자연스럽게 일어난다.



그림4) 후두하근의 4가지 근육들 그림5) 후두하근과 신경들

 

 

                                                                 능동적 경추 운동범위검사 Active Test

 

1) 굴곡과 신전

- 고객의 턱이 가슴에 닿을 수 있다.(정상굴곡범위)

- 천장 위를 쳐다 볼 수 있다.(정상 신전 범위): 이때 어지러움과 별이 떠있는 증상을 있는 지

파악한다.

교통사고는 경추 주위의 연부조직이 외상을 일으킬 수 있으며 관절운동범위를 제한시키고

좌 우 근육의 경직을 가져다준다. 테스트 할 대는 어느 쪽의 부위에서 통증이 느껴지는 지 파악한다.

 

2) 회전

- 머리를 충분히 양쪽으로 움직이며 턱은 어깨까지 갈수 있다

- 좌 우 근육의 긴장, 경직도와 통증을 파악한다.

 

3) 외측굴곡

- 고객의 귀를 어깨 닿도록 목을 옆으로 구부리게 한다. 외측굴곡이 제한되었을 때 어깨를

들어 올려 귀에 닿으라고 한다.



 

그림6) 경추 관절의 다양한 운동범위: 굴곡과 신전, 회전, 외측굴곡