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근육학&해부생리

근근막 Myofascia

 

       근막, 동여 매어주는 결합선 Fascia, The ties that bind

 

결체조직 Connective Tissue- 근막 Fascia

 

 결체조직은 인체 전반에서 존재하며 다른 조직을 지지해주고, 보존하고, 연결하며 또한 모든 조직들이 신진대사를 위한 에너지를 전달하기도 한다. 비록 결체조직이 구조와 기능면에서 많은 차이가 있기는 하지만 그 고유의 특성은 비슷하다.

결체조직은 느슨하고 유연하며 혈관과 많은 영양분을 가진 치wm 색깔의 옷을 입은 물질이며 이 조직은 체액Fluid으로 가득 차 있는 숨어있는 공간이 있다.

어떤 결체조직은 영양물nutriontional substance을 저장하기도 하고 다른 결체 조직은 조직의 보호, 조절하고 물질을 생산하기도 한다. 결체조직은 체액의 순환에 매우 중요한 역할을 하기도 한다. 결체조직은 체액의 순환에 매우 중요한 역할을 하기도한다. 결체조직은 손상된 조직의 염증에 필수적인 역할을 하는데, 스스로 복제를 할수 있어, 체내의 조직을 고쳐주는 역할을 하기도 한다. 모든 결체조직은 “근막 fascia"으로 정의된다.

 

근막 fascia

 

                              "Cotton candy" 부르는 근육을 덮고있는 근내막의 기질단백질의 일종인

                                              콜라겐  성분의 근막

 

 근막은 느슨하게 연결된 조직의 형태이며, 유동성 젤 상태로 신체의 모양과 그 자체의 형태를 가지는 능력이 있다. 모든 방향에서 서로 연결된 교원질Callagen,과 탄력섬유 Elastic fiber로 구성되며 조직과 기관을 서로 묶는 것으로 피부 층 밑에 존재한다.

 

천층근막Superficial fascia

 

 근육과 근육의 형성표피 사이에 있는 섬유성 결체조직을 말하며 신경이나 혈관같은 구조나 심층근막을 둘러싸고 있다.

온몸에 아주 넓게 분포하며 탄력성과 신장성이 가장 뛰어난 느슨한 결체조직으로 천층근막의 근섬유는 모든 방향으로 서로 연결되어 있다. 기관보호와 충격완화 조직을 포장하고 서로 끈끈하게 결합시키는 느슨한 섬유들로 정렬되어있다.

혈관이 매우 많고 진피밑의 피하지방이 천층근막에 속한다. (여성의 경우 몸무게의 약 30%차지한다) 이 결체조직의 세포는 콜라겐(강하고 신축성은 없는 근섬유) 섬유와 탄력성이 있는 엘라스틴 섬유 둘 다를 가지고 있다. 이 섬유의 배열상태가 어떤 방향으로 움직이든 유연하고 강한 근막 조직을 만든다. 또한 어떠한 긴장strains에서도 재빨리 적응한다.

천층근막은 근섬유와 근육군으로 둘러싸여져 있다.

 

심층근막 Deep Fascia

 

 심층근막은 신체의 다양한 구조를 덮고 둘러싸고 있는 형태다. 체액을 함유하고 교원섬유와 탄력섬유의 많은 양으로 되어있고 두껍고 힘이 세다 심층근막은 신체의 구조와 기능을 결정한다.

심충 근막은 서로 다른 독립된 기능을 가진 구조를 분리시키거나 서로 융합하게 하여 근육을 유지하고 인체의 벽을 둘러싸고 있다. 또한 각각의 근육들을 둘러싸고 있고 그들을 기능에 따라 나누어진 근육군을 감싼다.

심층근막의 결체조직은 불규칙이지만 평행을 유지하려는 성질을 지닌 단단하고 밀접하게 배열된 백색의 근섬유의 형태로 많은 콜라겐 근섬유를 가져 쉽게 스트레칭은 되지 않지만 어떤 방향으로도 늘어날 수 있는 장력(tension)을 가지고 있다.

 

근근막 Myofascia

 

 근근막은 각각의 근막을 쌓고 있는 형태인 각 기관organ, 각 근육muscle 각 근섬유muscle fiber 또는 전체를 지칭하는 조직이다. 근근막은 신체를 지지하고 감싸고 연결하고, 기능별로 연결된 조직망을 가진다.

근막의 구성요소와 근육의 근막외피를 근근막이라 부른다.

- 보호. to protect

- 강도를 높인다. to strengthen

- 근섬유다발을 묶고 그 다발들을 함께 묶는다.

to bind muscle fibers into bundles, then bind the bundle together

 

골격, 자세 근육은 근막형태인 근근막을 가진 형태이다. 근육과는 달리 표현되는데, 오렌지 과육이 각각의 근막으로 분리되어 껍질 안에 있는 것과 비슷한 구조로 근막이 근육을 둘러싼다. 껍질로 덮혀있는 오렌지 과육을 하나씩 떼어낼 수 있고 떼어낸 껍질을 그 모양으로 유지할 수 있다. 근육과 근막의 차이점은 탄력성을 갖고 있다는 것은 비슷하지만 근막은 수축성이 없다는 것이 근육조직과 다르다. 근막은 수분대사를 하여 신진대사가 지속적으로 일어나는 조직이기도 하다.

 

근근막의 손상 Myofascia & Injury

  손상이 일어나면 근근막 조직은 그 부위를 보호하기 위해 움직임을 막으며 손상된 부위를 스스로 개조한다. 스스로 치유하는 근막의 속도는 혈관의 특성과 콜라겐 근섬유 때문이다. 근근막은 더 큰 손상으로부터 약해진 관절과 주변 근육을 보호하기 위해 대응한다. 이 개조 과정은 근근막층 사이에 둘러붙은 것을 말한다. 이 근근막층과 상처조직과 붙어있고, 움직임이 제한된다.

 

- 상처조직 치유의 마지막 과정으로 빽빽한 결체조직(근막)으로 수축되어진다.

근육이나 관절이 약해지거나 손상되었을 때 근막은 근육이나 관절에서 고통을 덜기 위해 치밀해지고 수축되어진다. 근막은 더 큰 상처를 막기 위해 움직임을 자제하고 이 근막은 그 자체가 묶여서 단단해진다.

랩(wrap) 같은 유동성의 젤인 근막은 매듭있는 줄로 된 결을 가진 형태로 딱딱하고 단단하다. 근막은 유착 잘되며 이러한 유착은 근육의 운동과 주변 근근막의 운동을 제한한다.

근근막 조직망은 몸 전체를 통해 서로 연결되어 있고 서로 의견을 주고받는다. 근육과 관절의 이동성을 제한하는 유착은 여러 방향으로 긴장을 보낸다. 스웨터를 어느 한쪽에 오래 걸어 두면 섬유가 그 부위가 솟아오르거나 비틀어지는 것과 비슷한 원리처럼 어느 한쪽의 근근막 유착은 더 멀리 이동하려는 움직임을 제한한다. 근막이 두꺼운 부위는 몸을 균형잡기 위해 여러방향으로 긴장을 전달한다.

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