본문 바로가기

근육학&해부생리

관절의 운동범위 range of motion

 

  우리의 몸은 각 관절로 이루어져있다. 각 관절은 인대 ligament, 건 tendon, 근육muscle의 움직임에 의해서 우리의 몸을 움직이고 운동하고 그로인하여  관절통과 근육통도 일어나기도한다.

 관절의 운동범위를 파악하면 근육통의 패턴도 대략 알수도 있다.

 

                      인체의 운동 범위 Range of Motion

 

관절의 움직임의 형태로, 자유가동관절에서의 움직임은 관절을 가로질러 놓여있는 근육이 수축(굴곡)과 신전(이완)되는 움직임을 가진다.

- 주동근: 움직임에 직접관여하는 근육, - 협력(협조)근: 주동근을 돕는 협동근육

- 길항근: 다른 근육의 활동과 반대인 근육, 상완이두근의 수축 시 상완삼두근의 신전

 

동 작

정 의

Gliding

Angular

인체 면에서 앞, 뒤, 좌, 우의 움직임

두 뼈 사이의 각이 감소되고 늘어나는 행위들

- 굴곡 Flexion

·두 뼈 사이의 각도(angle)를 감소시키는 움직임

- 신전 Extension

·두 뼈 사이의 각도를 넓히는 움직임

·굴곡이 전제된 후에 이루어지는 것으로 굴곡이 전제되지 않은 신전은 과신전(Hyperextension)이라 한다.

- 외전 Abduction

·몸의 중심선에서 멀어지는 움직임

·어깨 관절을 중심으로 해서 팔이 몸으로부터 떨어져 나가는 것

- 내전 Adduction

·몸의 중심선 방향으로 움직임

·대부분의 내전 운동은 외전 상태를 전제로 하고 일어난다.

- 저측굴곡 Plantar flexion

·발이 아래로 구부러진 상태(발레리나)

·바닥을 향하여 발가락 쪽으로 발을 신전시킨다.

- 배측굴곡 Dorsi flexion

·발이 발등 쪽으로 향하도록 관절의 각도를 줄인다.

·발등 쪽으로 발을 굽힌다.

- 회선, 원회전 Circumduction

·관절이 굴곡과 신전, 외전과 내전이 연속적으로 일어나는 움직임

·어깨 관절에서 상완이나 고관절에서 대퇴와 같이 장축이 되어 도는 운동

 

Rotation

 

뼈가 장·축을 기준으로 내측과 외측으로 회전

- 회내 Pronation

·손바닥을 뒤 방향(손등)으로 돌리는 움직임

- 회외 Supination

·손바닥을 앞 방향(손바닥)으로 돌리는 움직임

- 내번 Inversion

·발목을 안쪽으로 회전하는 움직임(엄지 발가락을 듦)

- 외번 Eversion

·발목을 바깥쪽으로 회전하는 움직임(새끼 발가락을 듦)

- 전인 Protration

·어깨대나 하악관절이 지면과 평행이 되는 움직임

- 후인 Retration

·어깨대나 하악관절이 뒤 방향으로 평행이 되는 움직임

- 상승 Elevation

·몸의 위쪽 방향으로 움직임

- 하강 Depression

·몸의 아랫방향으로 움직임

- 외측 회전 External Rotation

- 내측 회전 Internal Rotaion

 경추의 관절은 경추와 두개골로 이루어져있다. 경추의 운동범위는 굴곡(턱이 가슴에 닿는다), 신전(굴곡된 상태에서 위쪽 보기), 좌, 우 외측회전(얼굴을 좌와 우로 돌리기), 좌 우 외측굴곡(귀가 견봉에 닿기)

이 4가지 동작을 가진다. 목을 숙이는 굴곡시 흉쇄유돌근이 작용을 하고 반대작용을 하는 길항근은 승모근이다. 교통사고 휴유증 중 하나인 편타 증후군(whiplash Syndrome)은 과도한 과신전(굴곡이 일어나어나지 않고 바로 신전이 일어나는 행위, 매우 위험할 수 있다)으로 두통과 어깨결림같은 증상이 구준히 일어나는 증상이다. 이때는 과신전에 의해 흉쇄유돌근의 상처가 급성화된 경우에 생긴다. 흉쇄유돌근의 목의 굴곡을 보조하는 근육이지만 교통사고 시 과신전에 의해 근육 상해가 일어난다.

  컴퓨터 증후군의 근육은 어깨와 목의 근육의 문제이기 보다는 견갑골 안의 척추의 극돌기에서 견갑골 내측연을 이어주는 근육이 그대로 정지점insertion에 연결되는 능형근의 문제가 원인이 된다. 능형근은 소, 대로 나누어지는 마름모 모양의 근육으로 승모근 심부에 위치하는 근육으로 양팔을 뒤방항으로 들어올리는 견갑골을 후인retraction과 견갑골 내전 머리의신전을 보조하는 근육이다. 컴퓨터의 경우 양팔을 전인하는 경우가 지속되는 운동을 필요로 하므로 양 견갑골은 둥글게 만들어지고 손가락 끝을 좌판을 두르리면서 어깨와 견갑골 내측은 힘이많이 들어가 근육이 경직이 된다. 또한 목이 굴곡되는 "거북 목"모양이 되어 목이 경직이 된다. 이러한 원인의 대부분은 능형근의 단축에 의해 생기는 "컴퓨터 증후군"이라 할 수 있다.

 

'근육학&해부생리' 카테고리의 다른 글

근육과 통증 2  (0) 2012.01.13
근육과 통증  (0) 2012.01.11
척수신경  (0) 2012.01.04
골격계  (0) 2011.12.27
대둔근,중둔근, 소둔근의 엉덩이 근육의 해설  (0) 2011.11.14