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근육학&해부생리

척수신경

 

척수 spinal cord / 척수신경 spinal nerve

 척추관 안에 있는 신경조직을 척수 spinal cord로 길이는 40~45cm이고 지름은 1cm정도 이며, 연수에서 시작해 요추2번에서 끝난다. 환추 C1, Atals를 통해 뇌와 척수가 서로 연결되고, 외부의 자극(근육, 피부수용기에서 받아들인 정보를 뇌로 전달하는 신경의 조정실이라 할 수 있다. 뇌와 같이 중추신경게에 속한다.

 반면에 척수신경 spinal nerve은 31쌍으로 신경총(얼기, plexus)을 이룬다. 경추의 신경총(8쌍)은 목을 기준으로 위쪽에 경동맥(경) 신경총(C1~C4,횡격막 신경), 아래쪽에 팔(완)신경총(C5~C8,T1)으로 구분한다. 흉신경(12쌍)은 고유의 신경을 이룬다. 요추, 천골, 미골 신경총을 요천수 신경총이라 부르며 요추 신경총(L1~L5)은 5쌍, 천골 신경총(S1~S4)은 5쌍, 미골 1쌍으로 되어 있다.

 경동맥(경)신경총은 팔 근육과 피부로 가는 신경이 연결되어 있다. 척수신경이 제 기능을 하기 위해서는 혈액공급이 매우 중요하다. 따라서 보호 역할을 하는 척추가 건강하지 않거나 마모, 변형, 추간판 질환이 있을 때는 위험하다.

 과도하게 부담을 받거나 염증, 경직된 근육, 또한 신경을 눌러 통증과 마비증상을 일으킨다. 이런 경우 감정의 변화, 압박감, 온도 감지 장애, 손바닥 및 손가락이 따갑거나 마비현상이 일어난다.

 

 머리를 계속 옆으로 기울이거나 척추측만, 일방적인 작업 형태에 의해 경추의 추간판이 변형되고 악화되어 추간판이 한쪽으로만 계속 압력을 받게 되면 수핵은 공간이 많은 쪽으로 이동한다. 이로 인하여 추간판의 조직이 신경을 누르게 된다.

 

신경명칭

신경이 연결되는 부위

신경 손상의 결과

경동맥신경총

 

현기증, 두통, 편두통

횡격막 신경

횡격막

호흡장애

액와신경

어깨의 근육

목발마비 crutch palsy

요골신경

팔 후부, 전완, 손, 엄지와 제2,3지

손목하수 wrist drop

-손목에서 손을 신전이나 들어올리기 불가능

정중신경

손의 몇몇 근육과 전완

작은 물체를 집는 것이 불능

척골신경

손의 몇몇 근육과 손목

갈퀴손 claw hand

-손가락을 따로 벌리는 것이 불가능

늑간신경

흉곽

호흡장애

대퇴신경

복부 하부, 대퇴전면, 안쪽, 다리, 발

다리신전과 고관절 굴곡의 불가능

좌골신경

몸통하부, 대퇴후면과 다리

고관절 신전과 무릎굴곡의 불가능

총비골신경

다리외측과 발

발목하수 foot drop

발의 배측굴곡의 불가능

경골신경

다리의 후면과 발바닥

질질끄는 보행,

발의 내번과 배측굴곡의 불가능