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근근막통증이해(교근To손가락까지)

족저(척)근의 통증유발점과 전이통

족저(척)근 Plantaris


1) 원어읽기: plantaris(plan-TA-ris)= sole of foot(발바닥)

비복근과 가재미근과 같이 아킬레스건을 이룬다.

아킬레스건은 세 개의 근육근막 구조물이 아킬레스건으로 들어가게 되는데

심층은 가재미근, 천층은 비복근, 중간층은 족저근으로 연결되어 종골에 정지된다.

 족저근의 힘줄(건, tendon)은 상당히 길다.


2) 족저(척)근의 해부도


기시(Origin): 대퇴골의 외과상선(lateral supracondylar line)에서 기시


정지(insertion): 아킬레스건을 경과하여 종골의 뒷면에 정지한다.


작용(action): 발목(족)관절의 저측굴곡(plantar flextion)

약하지만 비복근의 슬관절의 굴곡을 도와주는 근육이다.

발의 내번(inversion)을 도와주는 협조근으로 작용한다.


신경(nerve): 경골신경(tibia nerve)


그림1) 족저근의 해부도


3) 통증: 오금(popliteal fossa)와 장딴지 상부 1/2에 나타나는 심부 통증



4) 족저근과 통증유발점과 전이통

족저근의 통증유발점은 비복근의 내, 외측두의 사이인 슬와의 중앙에 나타난다.

단단한 띠(taut band)는 비복근의 외측두에 덮여있어서 촉지하기는 힘들다.

통증유발점은 슬와근과 같이 슬와동정맥과 경골신경(tibia nerve)에 인접하고 있어

침이나 주사는 시도하지 않는 것이 좋고 마사지나 스트레칭으로 실시한다.




그림2) 족저근의 통증유발점과 전이통 부위