교근 Masseter
- 인체에서 가장 힘이 강한 근육
- 저작근(Masticatory Muscles)으로 저작근이지만 측두근과 더불어 안면표정근의
하나이다. 주증상은 입을 벌리는데 제한이 생긴다.
1) 원어읽기: Masseter(MA-se-ter)= Chewer= 씹는사람
2) 교근의 근육해부도
그림) 교근의 천층, 심층 근육도
교근은 두꺼운 사각형의 근육으로 이를 꽉 물때 뺨에서 만져진다.
기시: 관골궁(Zygomatic Arch)
정지: 하악각, 하악지의 외측면
- 심층과 천층의 두 근육 층으로 구성되어 있으며 천층의 근육에서 주로 전이통이
발생한다.
작용: 하악을 올려서 입을 다문다. 턱을 앞으로 당긴다.
- 입 다물기 교근과 뇌신경 제 5신경인 삼차신경, 측두근이 주동근이고, 내측익상 근이 협조근으로 작용한다.
신경: 하악신경과 중력의 영향을 가장 많이 받는다.
3) 교근의 전반적인 특징
- 증상: 입을 벌리는데 제안이 있다(개구장애), 하악강직과 일측성 이명( Tinnitis)
- 악화원인: 주로 지나친 스트레스로 인한 교근의 과도한 수축(스트레스를 받으면 뇌는 측두하악관절과
교근과 목, 어깨 근육들을 경직시킨다), 과도한 스트레칭(치과에서 오랜 시간 입 벌리기,
지나친 하품, 지나치게 껌씹는 동작)
4) 통증유발점(Trigger Point)와 전이통(Referral pain)
그림) 교근의 통증유발점과 전이통
교근에 전이통이 생기면 상악과 하악, 대구치 및 이에 인접한 치은의 통증과 개구장애(Trismus),
이명 등의 증상이 나타나며, 통증유발점이 생기는 위치에 따라 서로 따른 증상이 나타난다.
그림 A 참조) 교근의 천층상부의 기시하는 관골궁의 통증유발점이 생기면 상악과 상악의 대구치 및
인접한 치은에 통증이 나타난다. 이 때 상악동의 통증과 함께 상악동 점막에서의 점액분비까지 증가하는 경우에는
통증유발점에 의한 교근의 전이통이 상악동염에 의한 통증과 혼동하기 쉽다.
그림 B 참조) 교근의 하악각의 중간에 통증유발점이 생기면 전이통은 하악과 하부 어금니와
그 인접한 치은까지 전이통이 확대된다.
그림C 참조) 교근의 천층 하악의 정지점에 통증유발점이 생기면 하악에서 측두부를 거쳐 눈썹까지 반달 모양으로
확대되고 악관절 통증과 이갈기가 극대화 된다.
그림D 참조) 교근의 심층섬유에 통증유발점이 생기면 하악 외측 익상근이 있는 뺨의 중간부와 악관절 심부에
통증이 오고 귓속 깊숙이 일측성의 이명같은 통증이 올 수 있다.
5) 교근의 마사지 방법
- 고객은 어는 한쪽으로 외측회전을 하고 관리사는 머리 위에 앉는다.
한손으로 고객의 교근의 기시점을 머리 쪽으로 당기면서 동시에 다른 손 엄지로
부드럽고 깊게 정지점까지 스트로킹한다.
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