고관절의 대퇴삼각

고관절의 대퇴삼각 Femoral Triangle Of Hip Joint

대퇴삼각 femoral Triangle

  

 

그림 1) 허벅지 주위의 근육과 대퇴삼각(Femoral Triangle)

 

 

대퇴삼각은 외측으로 봉공근, 내측으로는 장내전근, 상부는 서혜인대를 경계로 구분되어진다.

(그림1, 2 참조).

대퇴삼각의 밑바닥(floor)은 치골근(Pectineus), 장요근(iliopsoas), 장내전근(Adductor Longus)의 근육들로 채워져 있다.

대퇴동맥(femoral Artery)과 서혜림프선(groin lymph glands)은 장요근의 천층(superficial)에 있고,

요근점액낭(psoas bursa)과 고관절은 장요근의 심층(profundus)에 있다.

1) 서혜인대(Inguinal ligament)

서혜인대는 전상장골극(ASIS)와 치골결절(pubic tubercles)사이에 위치한다.

서혜인대를 따라 촉진할 때 돌출(bulge)이 나타나면 서혜인대 헤르니아(hernia:탈출)를 의미한다.

(그림 3참조).

2) 대퇴동맥(Femoral Artery)

대퇴동맥은 서혜인대의 거의 중간지점 아래를 통과한다.

이 동맥은 맥박은 전상장골극(ASIS)과 치골결절 중간부분인 서혜인대 밑에서 촉진된다.

 정상적일 때는 맥박을 강하게 느낄 수 있지만, 총장골동맥이나 외장골동맥이 막히면(occluded)

\ 맥박은 감소된다. 대퇴골두(Head)는 대퇴동맥의 심층에 있으며

두꺼운 전(anterior) 관절낭(joint capsule)과 요근(psoas)의 힘줄(건, tendon)로 덮여있어 만질 수가 없다.

(그림4 참조)

3) 대퇴신경 (Femoral Nerve)

대퇴신경은 대퇴동맥의 외측에 있지만 만질 수 없다.

(그림5 참조)

4) 대퇴정맥 Femoral Vein)

대퇴정맥은 대퇴동맥의 내측에 있고 만져볼 수 없다.

(그림5 참조)

5) 봉공근 Sartorius

대퇴삼각의 외측으로 형성하고, 인체 근육 중 가장 긴 근육이다. 근육의 기시(Origin)는

전상장골극의 아래에서 출발하여 ‘S'자 모양을 그리면서 경골의 상부에 정지(Insertion)한다.

고관절의 굴곡과 슬관골절의 굴곡을 동시에 행하는 근육이다.

(그림6 참조)

6) 장내전근 (Adductor longus)

고관절을 외전할 때 만져진다. 장내전근은 치골결합부에서 기시하여 대퇴내측 중앙부를 따라 내려가

명확하게 근육의 윤곽을 나타낸다. 특히 기시부에서 밧줄 모양으로 두드러지게 돌출된다.

스포츠경기에서 근육이 늘어날 수 있으며 만지면 압통을 느낄 수도 있다.

(그림7 참조)