흉곽출구증후군:스펄링테스트

Spurling' s test

방법: 고객은 앉고 관리사는 고객 뒤에 선다. 고객의 머리를 옆으로 구부리게 한 다음 한쪽으로 돌리게 한다.

관리사는 한손을 고개의 머리 위에 놀려놓고 다른 한손은 주먹을 쥐고 고객의 머리 위에

올려놓은 손등을 아래쪽으로 내려친다.

이 검사를 좌우 양측에서 실시한다(사진 A-D).

고객은 이 검사를 참아 낼 수 있다면 머리를 외측굴곡하고 회전하고 신전한 상태에서 이 검사를 반복한다.

원리: 이 검사는 척추후방관절(apophyseal joint)의 자극을 증가시킬 뿐만 아니라 신경근(nerve root)을 자극하게 된다.

 위에 검사에다가 신전을 첨가하면 20-30%의 척추내공을 좁게 만들어 전이통은 더욱 급성으로 심해질 것이다.

고전적 의미: 전이통의 증가는 경추의 척추증(cervical apondylosis)이나 디스크의 돌출로

인하여 신경이 압박되고 있음을 의미한다.(사진 F)

사진 A) 고객은 목을 외측굴곡한다.

사진 B) 고객은 외측굴곡에서 목을 다시 회전시킨다.

사진 C) 관리사는 머리쪽으로 내려칠 준비를 한다.

사진 D) 내려친다.

사진 E) 이때 고객은 팔의 외측으로 전이통이 느껴진다.

사진 E) 전이통이 급성으로 변화한다.